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一個(gè)人在50歲后存活的30多年時(shí)間里,預(yù)計(jì)只有約6.87年的時(shí)間既健康又投入工作。健康工作壽命期望值在性別、社會(huì)經(jīng)濟(jì)和地域等方面存在顯著差異。"一刀切"政策可能無(wú)法有效實(shí)現(xiàn)延長(zhǎng)工作壽命的目標(biāo)。
華中科技大學(xué)的一項(xiàng)最新研究表明,中國(guó)50歲勞動(dòng)者的總預(yù)期壽命(TLE)為30.06年,健康工作壽命期望值(HWLE)平均為6.87年。這意味著一個(gè)人在50歲后存活的30多年時(shí)間里,預(yù)計(jì)只有約6.87年的時(shí)間既健康又投入工作。健康工作壽命期望值還存在性別、社會(huì)經(jīng)濟(jì)和地域等方面的差異。
2024年8月1日,相關(guān)研究論文發(fā)表在《自然-醫(yī)學(xué)》(Nature Medicine)雜志上,文章建議改進(jìn)"一刀切"延長(zhǎng)退休年齡的方式。
據(jù)論文介紹,健康工作預(yù)期壽命指從50歲開始保持健康狀態(tài)(無(wú)慢性病診斷)并從事有償工作的平均年數(shù),已被廣泛用于評(píng)估人群的健康狀況和工作能力。文章指出,50歲是個(gè)人職業(yè)生涯的中后期,可能面臨與年齡相關(guān)的健康挑戰(zhàn),并進(jìn)一步影響工作能力和生產(chǎn)力。因此,計(jì)算50歲時(shí)的勞動(dòng)壽命有助于全面了解人口的健康和工作狀況,評(píng)估延長(zhǎng)工作壽命的可行性。
這項(xiàng)研究基于中國(guó)健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查(CHARLS)的大規(guī)??v向數(shù)據(jù)集,覆蓋了150個(gè)縣級(jí)單位、450個(gè)村級(jí)單位,包括11572名男性(占48.27%)和12403名女性(占51.73%)的受訪者。
研究結(jié)果顯示,從性別上看,男性的健康工作預(yù)期壽命為8.06年,女性為5.77年。與女性相比,男性健康工作預(yù)期壽命與工作預(yù)期壽命之間的差距更大,這表明男性在不健康狀態(tài)下工作的年數(shù)更多。同時(shí),女性健康工作預(yù)期壽命與工作預(yù)期壽命之間的差距比男性大,這表明女性健康但不工作的時(shí)間更長(zhǎng)。
從職業(yè)類型上看,農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者的不健康工作預(yù)期壽命(UHWLE)幾乎是企業(yè)勞動(dòng)者的兩倍,企業(yè)勞動(dòng)者的健康工作預(yù)期壽命(HNWLE)約為農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者的兩倍。農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者和農(nóng)村人口停止工作的年齡普遍較晚(女性超過65歲,男性接近70歲),遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過他們通常出現(xiàn)健康問題的年齡(約60歲)。
從地域上看,中國(guó)東部地區(qū)的50歲勞動(dòng)者總預(yù)期壽命最高(30.79年),西北地區(qū)最低(27.28年)。華南地區(qū)的健康工作預(yù)期壽命最高(9.02年),西北地區(qū)最低(2.56年)。不健康工作預(yù)期壽命從西南到東北逐漸減少。
研究發(fā)現(xiàn),與不健康工作狀態(tài)相關(guān)的疾病中,高血壓導(dǎo)致的不健康工作年限最長(zhǎng),男性為5.67年,女性為4.85年。高血壓、血脂異常、糖尿病等慢性病是男性不健康工作時(shí)間更長(zhǎng)的主要原因,而關(guān)節(jié)炎、消化系統(tǒng)疾病和心臟問題則與女性不健康工作時(shí)間的增加有更高相關(guān)性。
研究進(jìn)一步探討了總體生活方式與健康工作預(yù)期壽命的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)不吸煙、不常飲酒和定期參加體育活動(dòng)的人群與采用前述0-1種健康生活方式的人群相比,男性的健康工作預(yù)期壽命增加了2.13年,女性增加了1.61年。這種差異在不同地域、職業(yè)群體之間也有所體現(xiàn)。
據(jù)《柳葉刀》(The Lancet)2022年11月22日發(fā)布的《北京大學(xué)-柳葉刀重大報(bào)告:中國(guó)健康老齡化之路》,中國(guó)正進(jìn)入人口老齡化國(guó)家行列。數(shù)據(jù)顯示,2021年65歲及以上人口占14.2%,這一比例在21年內(nèi)將翻一番,使得老年撫養(yǎng)比從2019年的0.18預(yù)期增至2050年的0.55,增長(zhǎng)幅度超過一倍。這一趨勢(shì)預(yù)示著中國(guó)將面臨更嚴(yán)峻的老齡化挑戰(zhàn)。
人口老齡化已成為全球性的社會(huì)議題。為應(yīng)對(duì)這一問題,許多國(guó)家探索了延長(zhǎng)工作年限的政策。例如,華中科技大學(xué)的研究表明,英國(guó)、德國(guó)、法國(guó)等國(guó)計(jì)劃在2023至2029年間將退休年齡提高至67歲。2021年,中國(guó)宣布將實(shí)施漸進(jìn)式延遲法定退休年齡,以緩解老齡化帶來(lái)的社會(huì)壓力。
然而,延長(zhǎng)工作壽命與公平性、可行性密切相關(guān)。由于個(gè)人背景的差異,如居住地、教育和職業(yè)等因素,延長(zhǎng)工作年限可能導(dǎo)致不公或不可行。老年人可能會(huì)面臨工作時(shí)間延長(zhǎng)與健康狀況下降之間的矛盾。
研究發(fā)現(xiàn),“一刀切”的政策可能無(wú)法有效實(shí)現(xiàn)延長(zhǎng)工作壽命的目標(biāo)。因此,為實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平,需要采取更有針對(duì)性的措施。建議包括完善農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,關(guān)注農(nóng)村弱勢(shì)群體的健康狀況,并制定相應(yīng)的健康促進(jìn)計(jì)劃。同時(shí),對(duì)城市中社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較高的群體,應(yīng)實(shí)施漸進(jìn)式退休計(jì)劃、公平招聘政策和靈活的工作安排,以創(chuàng)造良好的工作環(huán)境。
此外,公共衛(wèi)生規(guī)劃在減緩慢性病對(duì)工作的影響方面具有重要作用。不同職業(yè)的人員面臨慢性病風(fēng)險(xiǎn)不同,因此職業(yè)健康政策需要根據(jù)職業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整。
參考資料:
1. https://www.nature.com/articles/s41591-024-03184-3
2. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01546-X/fulltext
3. https://www.gov.cn/zhengce/content/2022-02/21/content_5674844.htm
4. https://charls.pku.edu.cn/
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