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一個人在50歲后存活的30多年時間里，預(yù)計只有約6.87年的時間既健康又在工作中度過。健康工作壽命期望值（HWLE）還受到性別、社會經(jīng)濟地位和地域等因素的影響。"一刀切"政策可能無法有效實現(xiàn)延長工作壽命的目標。

華中科技大學(xué)的一項研究表明，中國50歲勞動者的總預(yù)期壽命（TLE）約為30.06年，健康工作壽命期望值（HWLE）平均為6.87年。這意味著在50歲之后存活的30多年時間里，平均只有約6.87年的時間既健康又在工作中度過。健康工作壽命期望值還存在顯著的性別、社會經(jīng)濟和地域差異。

2024年8月1日，相關(guān)研究發(fā)表在《自然-醫(yī)學(xué)》（Nature Medicine）雜志上，文章建議改進"一刀切"延長退休年齡的方式。

據(jù)論文介紹，健康工作預(yù)期壽命是指從50歲開始，沒有診斷出慢性疾病的前提下，健康地從事有償工作的平均年數(shù)，已被廣泛應(yīng)用于評估人群的健康狀況和工作能力。文章指出，50歲是個人職業(yè)生涯的中后期，可能面臨與年齡相關(guān)的健康挑戰(zhàn)，這將直接影響工作能力和生產(chǎn)力。因此，計算50歲時的勞動壽命有助于全面了解人口的健康狀況，評估延長工作壽命的可行性。

該研究基于中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查（CHARLS）的大規(guī)模縱向數(shù)據(jù)集，覆蓋了150個縣級單位、450個村級單位，包括11572名男性（占48.27%）和12403名女性（占51.73%）的受訪者。

研究顯示，從性別來看，男性的健康工作預(yù)期壽命為8.06年，女性為5.77年。與女性相比，男性健康工作預(yù)期壽命與工作預(yù)期壽命的差距更大，表明男性在不健康狀態(tài)下工作的年數(shù)更多。同時，女性健康工作預(yù)期壽命與健康工作預(yù)期壽命的差距比男性更大，這表明女性在健康但不工作的時間上更長。

按職業(yè)類型分析，農(nóng)業(yè)勞動者的不健康工作預(yù)期壽命（UHWLE）是企業(yè)勞動者的兩倍，而企業(yè)勞動者的健康非工作預(yù)期壽命（HNWLE）是農(nóng)業(yè)勞動者的兩倍。此外，農(nóng)業(yè)勞動者和農(nóng)村人口停止工作的年齡普遍較晚，女性超過65歲，男性接近70歲，遠晚于通常出現(xiàn)健康問題的年齡（約60歲）。

從地域來看，中國東部地區(qū)的50歲勞動者總預(yù)期壽命最高，為30.79年；西北地區(qū)的總預(yù)期壽命最低，為27.28年。健康工作預(yù)期壽命方面，華南地區(qū)的值最高，為9.02年，而西北地區(qū)的值最低，為2.56年。不健康工作預(yù)期壽命從西南地區(qū)到東北地區(qū)逐漸減少。

研究發(fā)現(xiàn)，高血壓是導(dǎo)致不健康工作時間最長的疾病，男性為5.67年，女性為4.85年。高血壓、血脂異常、糖尿病等慢性病是男性不健康工作時間更長的原因，而關(guān)節(jié)炎、消化系統(tǒng)疾病和心臟問題則與女性不健康工作時間的增加有更高的相關(guān)性。

研究還探討了整體生活方式與健康工作預(yù)期壽命的關(guān)系。與不吸煙、不常飲酒和定期參加體育活動的人群相比，吸煙、酗酒和缺乏體育活動的人群男性的健康工作預(yù)期壽命分別減少了2.13年和1.61年。這種差異在不同地域和職業(yè)群體之間也存在。

根據(jù)2022年11月22日《柳葉刀》雜志發(fā)表的《北京大學(xué)-柳葉刀重大報告：中國健康老齡化之路》，中國已正式進入人口老齡化社會，這一過程將持續(xù)加速。數(shù)據(jù)顯示，2021年我國65歲及以上人口占總?cè)丝诘?4.2%，這一比例在21年間翻了一番，使中國成為世界上老齡化程度最高的國家之一。根據(jù)報告預(yù)測，未來幾十年內(nèi)老年撫養(yǎng)比將從2019年的0.18提升至0.55，這意味著老年人口將在未來25年內(nèi)增加一倍以上。

人口老齡化已成為全球性挑戰(zhàn)。為緩解老齡化帶來的壓力，許多國家選擇延后退休年齡以延長勞動年齡。例如，華中科技大學(xué)的研究表明，英國、德國和法國計劃在2023年至2029年將退休年齡提高至67歲。2021年，中國政府也宣布將在未來實施漸進式延遲法定退休年齡。

然而，延長工作壽命與公平性問題緊密相連。不同人的工作時間延長可能因個人特征的不同而產(chǎn)生不公平。例如，居住地、教育水平和職業(yè)背景等因素都會影響健康狀況和工作能力。

研究發(fā)現(xiàn)，單一模式的政策可能無法有效延長工作壽命，這一觀點對政策制定者具有重要啟示。為實現(xiàn)社會公平，應(yīng)完善農(nóng)村養(yǎng)老保險體系，特別關(guān)注農(nóng)村弱勢群體的健康保障。同時，制定針對性的健康促進計劃。對于城市中收入較高、地位顯赫的群體，可實施漸進式退休計劃、公平招聘和靈活工作安排等措施，營造良好的工作環(huán)境。

此外，積極完善的公共衛(wèi)生規(guī)劃對于降低慢性疾病對勞動能力的影響至關(guān)重要。鑒于不同職業(yè)面臨慢性疾病的風(fēng)險差異，職業(yè)健康政策應(yīng)根據(jù)不同群體的具體情況制定相應(yīng)措施。

參考文獻：

1. https://www.nature.com/articles/s41591-024-03184-3

2. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01546-X/fulltext

3. https://www.gov.cn/zhengce/content/2022-02/21/content_5674844.htm

4. https://charls.pku.edu.cn/